EXISTEN TRES ETAPAS EN EL PARTO:
- periodo de dilatación
- periodo de expulsión
- periodo de alumbramiento
Dilatación:
· El cuello del útero se dilata progresivamente, para permitir la salida del feto (de 2 a 9 cm.).· Puede durar varias horas.
· Contracciones uterinas (dolores) espaciadas (20 - 10 minutos).
· Expulsión del tapón muco-sanguinolento, que cierra el cuello uterino durante el embarazo ("marcar").
· Rotura de la "bolsa de las aguas", generalmente al final de éste período.
Período expulsivo:
· Contracciones uterinas dolorosas cada 2 ó 3 minutos. (Deseos de empujar).
· Lavarse las manos cuidadosamente.
· Colocar a la madre tumbada sobre su espalda, con las piernas separadas y flexionadas sobre los muslos.
· Salida de la cabeza: Protección del periné materno: Si el cordón umbilical está alrededor del cuello del niño quitarlo.
· Rotación de la cabeza y salida del hombro superior: sujetar.
· Salida del hombro inferior y resto del cuerpo.
· NO tirar del niño en ningún momento.
· Limpiar las vías aéreas y la boca del niño de secreciones.
· El niño comienza a respirar y a llorar. En caso contrario, iniciar las maniobras de RCP para lactantes.
· Abrigarlo y colocarlo sobre la madre o entre sus piernas.
· Ligar el cordón umbilical por dos sitios (cuando haya dejado de latir) a unos 20 cm. de la tripita del niño.
· Iniciar el traslado a un centro sanitario.
Alumbramiento:
· Es la salida de la placenta (aproximadamente media hora después de la salida del niño).
· NO tirar del cordón umbilical para provocar su salida.
· Conservarla para su inspección por el médico.
· Limpiar la vulva materna.
· Colocar un apósito en la vulva materna, entrecruzar las piernas y elevarlas ligeramente (posición de FRITZ).
Si al comenzar el parto, lo primero que asoma por la vulva NO es la cabeza, trasladar urgentemente a un centro sanitario.
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